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一场因掰药激发的人命危机，揭开非凡剂型药物的安全警示。

一场因掰药激发的人命危机，揭开非凡剂型药物的安全警示。

福建省别称高血压患者近日为减少用药剂量，将硝苯地平控释片掰开服用。只是30分钟后，他的血压急剧下降至无法测出，速即瘫倒晕厥。经过错送医抢救，才最终脱离人命危境。

“把药掰开吃是一种减少药量的尺度，好多药这么吃以致有升天的风险。”福建省级机关病院心内科林建珍主任在收受采访时强调。

01 药片掰开后的错愕一忽儿

该须眉服用的降压药是制药工业顶尖期间的结晶——硝苯地平控释片，其药片结构极其精密。

平素情况下，药片投入胃肠说念后，外层的半透膜只允许水分投入，鼓励层吸水推广，将药物层的硝苯地平通过激光微孔匀速“泵”出，24小时保管血药浓度相对恒定。

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当药片被掰开，半透膜的完竣性被碎裂，控释作用失效。蓝本需要24小时冉冉开释的药量，在1-2小时内被快速招揽，尽头于一次性服用了3-5倍的惯例剂量。这导致血药浓度飙升，从安全线凯旋冲破中毒阈值。

血管在短时刻内被强制扩张，血压呈“断崖式”下落，大脑得不到满盈的血液供应，从而出现头晕、黑朦、晕厥等症状，严重时还可能激发心肌梗死、脑梗死，以致升天。

02 哪些降压降糖药完全不可掰？

关于高血压、糖尿病患者来说，了解我方服用的药物剂型至关要紧。以下四类药物完全不可掰开服用：

第一类：控释片/缓释片（如硝苯地平控释片）这类药物通过非凡结构（如半透膜、微囊）冉冉开释药效，保管12–24小时长效作用。

一朝掰开，药物会一忽儿一齐开释，尽头于一次性服用数倍剂量，ag国际易激发中毒或严重不良反映，如血压骤降或肝毁伤。

第二类：肠溶片（如阿司匹林肠溶片、奥好意思拉唑肠溶片）这类药物有“肠溶衣”，保护药物安全通过胃酸环境，在肠说念熔化起效。

掰开后药物易被胃酸碎裂失效，并凯旋刺激胃黏膜，可能导致胃痛、胃溃疡或出血。

第三类：舌下含片（如硝酸甘油片）这类药物通过舌下毛细血管凯旋招揽入血，起效极快（几分钟），用于急救。

若掰碎吞服，药物需经胃肠剖判，起效冉冉且药效大减，延误黄金抢救时刻。

第四类：胶囊剂（如缓释胶囊、靶向药胶囊）胶囊壳可覆盖药味、减少刺激，或确保药物在特定部位开释。掰开倒出药粉会碎裂剂型，影响药效，以致加多胃肠说念毒性风险。

03 药物剂型安全服用指南

为了简单群众快速分袂，亚博体彩这里整理了一个精真金不怕火的服用指南表：

剂型类别典型药物例如能否掰开/嚼碎要道风险正确服用尺度 世俗片苯磺酸氨氯地平片频繁不错无非凡风险，但需按剂量服用可掰开、嚼碎或熔化后服用 散播片替米沙坦散播片不错无非凡风险，但需按剂量服用可放入水中散播后饮用 缓释片琥珀酸好意思托洛尔缓释片（部分）严慎：仅当有刻痕且证据书允许时部分缓释片可沿刻痕掰开，但不可咀嚼按证据书提示，可沿刻痕掰开，整片吞服 控释片硝苯地平控释片完全不可剂量流泻，血压骤降，中毒风险整片吞服，不可掰开、嚼碎或研磨 肠溶片阿司匹林肠溶片完全不可胃黏膜刺激，药效镌汰饭前空心整片吞服 舌下含片硝酸甘油片完全不可药效大减，延误急救置于舌下当然熔化 缓释/控释胶囊布洛芬缓释胶囊完全不可碎裂缓释结构，药效变嫌整粒温水送服

需要把稳的是，有些患者认为“药片有刻痕就能坑害掰”，这是一个常见误区。执行上，刻痕仅证据可分剂量服用，但缓释片/控释片即使有刻痕也不可掰开（如某些琥珀酸好意思托洛尔缓释片之外，但也不可咀嚼）。服药前一定要以证据书为准。

另一个扭曲是“整片排出即是没招揽”。执行上，控释片（如硝苯地平）的空壳可能随粪便完竣排出，这属于平素快意，药物已在体内开释。

04 正确服药的安全口诀

记着以下精真金不怕火的服药口诀，不错匡助幸免用药风险：

“控释缓释肠溶片，整片吞服不咀嚼；舌下含片舌下化，千万别往肚里咽。”

关于有吞咽费力的患者（如老东说念主、儿童），正确的作念法是谈判医师或药师，更换为更合适的剂型，如口服液、颗粒剂或散播片（如替米沙坦散播片），切勿强行掰药。

针对有吞咽费力的高血压患者，一些血管弥留素II受体拮抗剂类药物如氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦和缬沙坦的世俗片剂，在医师率领下，不错碾碎并与水或软食混杂服用。

最要紧的是，用药安全无小事。不管是处方药还吵嘴处方药，服用前一定要仔细阅读证据书，重心柔柔“用法用量”“把稳事项”“非凡东说念主群用药”等部分。若是对药物使用有任何疑问，应实时谈判医师或药师，而不应自行作念出调养。

回到著作开始的案例，那位须眉流程抢救后脱离危境，但此次阅历给他和所有慢性病患者敲响了警钟。据北京安贞病院心外科白辰主任警示：有些降压药毫不可掰开、以致碾碎了吃！

关于需要始终服用非凡剂型药物的慢性病患者，若是以为剂量分歧适或服用费力，正确的作念法是实时谈判医师或药师，由专科东说念主员调养用药决策，而不是自行变嫌服用形状。

一粒小小的药片，背后是复杂的制药工艺和严谨的医学逻辑。正确服药，才智让药物信得过成为防守健康的“利器”。

发布于：北京市